Devemos avaliar o paciente como um todo, portanto iremos falar um pouco sobre a relevância da nutrição no processo de cicatrização de feridas.
A nutrição é frequentemente negligenciada como parte do tratamento de pessoas com feridas. Considerando a cicatrização de feridas um processo complexo, constituído por várias fases (inflamatória, proliferativa, maturação).
Na presença de uma ferida, o organismo sofre alterações variadas, aumentando consideravelmente as suas necessidades energéticas e nutricionais. É fundamental compreender o papel dos nutrientes no processo de cicatrização.
Os nutrientes que mais beneficiam todo o processo de cicatrização são:
- Proteínas: participa do processo de reparação tecidual e síntese de células imunológica;
- Arginina: aminoácido condicionalmente essencial, está envolvido na síntese de substâncias que promovem crescimento celular, além de participar também da resposta imunológica;
- Glutamina: outro aminoácido condicionalmente essencial, envolvido no aumento da síntese e redução da degradação proteica, parece ter ação também sobre a síntese e deposição de colágeno;
- Vitamina A: associada a melhor resposta imunológica, sobretudo na fase de inflamação. Participa também da síntese de fibroblastos e de colágeno;
- Vitamina C: além da função antioxidante e de melhorar a função imunológica, é o cofator para síntese de colágeno e de outros componentes necessários para formação de novos tecidos;
- Vitamina E: é antioxidante e importante agente estabilizador da membrana, também participa dos processos de reparo e regeneração tecidual;
- Cobre: utilizado na formação de eritrócitos, polimerização do colágeno e fortalecimento da cicatriz
- Zinco: cofator para mais de 300 reações enzimáticas, estando envolvido na síntese de DNA e RNA, elasticidade tecidual, atividade do sistema imunológico e fortalecimento das células de cicatrização,
- Selênio: é antioxidante e participa da formação de fibroblastos e de vasos sanguíneos no tecido.
Um adequado suporte nutricional deve ser considerado parte integrante na gestão de pessoas com feridas complexa, a mesma auxilia no processo de cicatrização e, por sua vez, estimula a regeneração tecidual prevenindo a deiscência da lesão. Por outro lado, uma nutrição deficiente pode resultar no retardo ou dificuldade do processo de cicatrização, pois o sistema imune reduzirá a síntese e a qualidade do tecido de reparação.
Bibliografia:
- CARVALHO, Katharina; GOMES, Nair. A NUTRIÇÃO NO PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO: UM ESTUDO DE REVISÃO. [s. l.], 2021. Disponível em: https://repositorio.pucgoias.edu.br/jspui/handle/123456789/3379
- MIRANDA, Liliana. Importância da nutrição na cicatrização de feridas: uma scoping review. [s. l.], 2023. Disponível em: https://www.pfizerpro.com.br/files/PP-UNP-BRA-4776.pdf