Fala galera! Tudo bem com vocês? Antes de começar a falar sobre o uso do laser no tratamento de Lesão por pressão (LPP) e importante aborda sobre a definição e etiologia da LPP.
A lesão por pressão está associada aos movimentos de fricção, cisalhamento e pressão contínua aplicada nos tecidos moles, em áreas próximas a proeminências ósseas. Existem quatros fatores que influenciam o desenvolvimento da LPP:
- Intensidade da pressão;
- Tempo de duração da pressão;
- Tolerância tecidual (capacidade de suportar a sobrecarga mecânica);
- Patologias associadas.
Dentre as possibilidades de tratamento para lesão por pressão temos terapia convencional com coberturas, o processo de cura e de médio a longo prazo, dependendo do estágio da lesão e condição do paciente. Visto que temos também terapias coadjuvantes como o Laser de baixa potência que é um procedimento não invasivo, que emite uma luz vermelha ou infravermelha, que penetra profundamente nos tecidos e ajuda na regeneração celular, reduzindo a inflamação e analgesia, atuando como um forte recurso terapêutico, para a cicatrização tecidual quando utilizado pelos profissionais capacitados.
Já compreendemos que o laser é uma tecnologia diferente e por isso geram muitas dúvidas referentes sua aplicabilidade e resultados na prática clínica. Então vamos entender melhor:
Ação bactericida: É promovida com a aplicação da luz sobre a lesão, com efeito direto na membrana bacteriana que provocam a ruptura da membrana e morte bacteriana;
Alívio da Dor: O laser estimula a liberação de endorfinas e a modulação da condução nervosa contribuem para o alívio da dor;
Redução da Inflamação: O laser pode ajudar a diminuir a inflamação ao modular a resposta inflamatória e reduzir a produção de substâncias pró-inflamatórias.
Reparação tecidual: A laserterapia estimula a produção de ATP (adenosina trifosfato), o que contribui para a regeneração celular e acelera o processo de cicatrização de feridas, lesões musculares e outros tecidos.
Melhora da Circulação Sanguínea: Ao aumentar a microcirculação sanguínea na área tratada, a laserterapia melhora o suprimento de oxigênio e nutrientes para os tecidos, promovendo a recuperação e a saúde celular.
O processo de atendimento ao paciente portadores de lesão por pressão geralmente segue as seguintes etapas:
Avaliação do Paciente: realiza uma avaliação abrangente do paciente. Isso inclui a análise da condição médica, histórico clínico, sintomas, quadro nutricional e avaliar a área que requer tratamento.
Alívio de pressão: fazer o alívio da pressão, descomprimir a área afetada sempre que estiver deitado ou sentado.
Mudança de decúbito: a mudança de posição, ou reposicionamento, deveria ser realizada, com frequência não estipulada, de forma a permanecer o menor tempo possível sobre a LPP, quando deitado;
Preparação da Área de Tratamento: A área a ser tratada deve ser higienizada adequadamente para garantir a eficácia máxima da aplicação do laser.
Seleção dos Parâmetros do Laser: Com base na avaliação, o profissional capacitado ira determinar os parâmetros adequados para a sessão de laserterapia. Isso inclui a escolha do comprimento de onda do laser, a potência, a frequência e a duração da exposição, que podem variar de acordo com a condição clínica e as necessidades do paciente.
Aplicação do Laser: O profissional deve posicionar o paciente cuidadosamente para a aplicação do laser. Com equipamento devidamente protegido, profissional ira aplicar a dosagem desejada de acordo com quadro do paciente.
Troca de curativos: deve ser realizado de acordo com a prescrição do enfermeiro usando coberturas ideais para o tipo de lesão e respeitando o tempo de troca do curativo;
Monitoramento e Plano de Tratamento: Usamos a escala PUSH para o monitoramento da lesão com base na resposta da ferida do paciente, é desenvolvido um plano de tratamento individualizado. A frequência e a duração das sessões podem variar, dependendo da condição clínica específica.
Bibliografia :
- SANTOS, Jaqueline; SILVA, Ana; AMORIM, Cintia; FILHO, Edilson. Laser no tratamento de lesão por pressão, [s. l.], 2021. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/17853.
- BERNARDES, Lucas; JURADO, Sônia. Efeitos da laserterapia no tratamento de lesões por pressão: uma revisão sistemática, [s. l.], 2019. Disponível em: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2216-09732018000302423.
