Os cuidados ao paciente com ferida, necessita de uma avaliação adequada do enfermeiro, pautada em conhecimentos científicos e na prática clínica, é importante e contribui para favorecer a cicatrização. O enfermeiro precisa compreender a fisiologia da pele, cicatrização e tipos de coberturas existentes no mercado, a falta desse conhecimento dificulta o diagnóstico correto do tipo de lesão e também a indicação da cobertura especial adequada para a prevenção ou tratamento da lesão.
Alguns passos que devem ser seguidos antes da indicação da cobertura:
- Se atentar quanto às características da lesão: tipo de ferimento (aguda ou crônica), agentes causadores, tempo de existência, tipo de tecido presente no leito do ferimento, localização, sinais de infecção, odor, quantidade de exsudato, aspecto da secreção e dor;
- Avaliar e reavaliar os pacientes conforme necessidade, pois pode ser necessária a mudança do tipo de cobertura;
- Estabelecer os objetivos referentes à cicatrização;
- Organização do time que envolve o enfermeiro e os cuidadores/familiares para dar sequência ao cuidado e manejo das feridas;
- Estabelecer e implantar um plano, avaliando a necessidade maior da ferida em seu estágio para que se inicie a cicatrização eficaz, ou seja, indicar a cobertura correta para cada etapa da ferida;
- Documentação em prontuários, constando a conduta e a evolução da ferida por meio da avaliação periódica.
A escolha da cobertura ideal perpassa pela capacidade de garantir um ambiente adequado para a cicatrização, como :
- Manutenção do ambiente úmido;
- Remoção do excesso de exsudato;
- Permissão para a troca gasosa;
- Fornecimento do isolamento térmico;
- Impermeabilidade às bactérias;
- Isenção de partículas e tóxicos contaminadores da ferida
- Possibilidade de remoção sem trauma
- Auxiliar na hemostasia;
- Apresentar boa relação custo-benefício;
- Apresentar fácil adaptação às diversas partes do corpo
- Diminuir a intensidade da dor;
Além de conhecer as coberturas disponíveis no mercado, deve ser levado em consideração a sua composição, mecanismos de ação, indicação, utilização e o intervalo entre as trocas. A prescrição e a aplicação correta das coberturas auxiliam no tratamento rápido e eficaz.
Referencia:
- Caveião C, Hey AP, Sales WB, Tavares ELP, de Souza E, da Silva MMBG. Conhecimento do enfermeiro da atenção primária à saúde sobre a indicação de coberturas especiais. [s. l.], 2018. Disponível em: https://doi.org/10.30886/estima.v16.562_PT.
- PRADO, Athaynne, et al. O Saber do Enfermeiro na Indicação de Coberturas no Cuidado ao Cliente com Feridas. [s. l.], 2016. Disponível em: https://www.revistaestima.com.br/estima/article/view/430
